MACRODANTINA
NITROFURANTOÍNA
Cápsulas
COMPOSICIÓN: 1 cápsula 50 ó100 mg nitrofurantoina macrocristales.
INDICACIONES: Tratamiento específico de las infecciones del tracto urinario causadas por bacterias sensibles de escherichia coli, enterococo, estafilococo aureus y algunas cepas de enterobacter, klebsiella y proteus.
CONTRAINDICACIONES: Abscesos perinefríticos ni de la corteza renal, insuficiencia renal con clearance de creatinina menor de 40 ml/min, embarazadas ni en niños menores de un mes por el alto riesgo de presentar una anemia hemolítica secundaria a la falta de maduración del sistema enzimático eritrocitario (glutatión) del feto o recién nacido. alergia a otros nitrofuranos
INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS: Su administración junto a trisilicato de magnesio reduce tanto la velocidad como la cantidad de absorción de MACRODANTINA. los medicamentos uricosuricos tales como el probenecid y la sulfinpirazona, pueden inhibir la secreción tubular renal de MACRODANTINA, pudiendo aumentar su concentración plasmática y disminuir su concentración en la orina, lo que se traduce en menor efectividad terapéutica en el tracto urinario y mayor incidencia de efectos secundarios sistémicos. Efectos colaterales más común: manifestaciones gastrointestinales como nauseas, anorexia, vómitos. menos frecuentes son dolor abdominal y diarrea, siendo más frecuentes en al mujer.
Reacciones de hipersensibilidad pulmonar:
Reacciones agudas: fiebre, calofríos, tos, dolor torácico y disnea. en la radiografías del tórax se aprecia un infiltrado pulmonar con imágenes de consolidación o derrame pleural y eosinofilia. generalmente durante la primera semana de tratamiento y desaparecen al suspender el mismo, muchas veces la resolución puede ser dramática.
Reacciones subagudas: la fiebre y eosinofilia son menos frecuentes, su recuperación es lenta y puede demorar varios meses. si pasa desapercibido la relación de este cuadro con la administración del fármaco y éste no se suspende se pueden acentuar los síntomas. reacciones crónicas: mayor riesgo en con tratamiento de seis meses o más. disnea progresiva, tos y deterioro de la función respiratoria. en las radiografías aparece neumonitis intersticial difusa o fibrosis pulmonar o ambas. rara vez hay fiebre. debe destacarse que el deterioro de la función pulmonar puede ser irreversible aún después de la suspensión del fármaco.
Reacciones dermatológicas: rara vez dermatitis exfoliativas y eritema multiforme ( stevens-johnson).
Otras reacciones de hipersensibilidad: Crisis asmáticas, hepatitis, ictericia colestásica, fiebre medicamentosa, reacción anafiláctica, artralgias. reacciones hematológicas: anemia hemolítica, granulocitopenia, agranulocitosis, leucopenia, trombocitopenia, eosinofilia, anemia megaloblástica , todas estas cuales vuelven a valores normales al suspender la droga.
Reacciones neurológicas: Neuropatía periférica, cefalea, mareos, nistagmo, somnolencia. misceláneas: alopesía transitoria.
PRECAUCIONES ESPECIALES: MACRODANTINA puede provocar una neuropatía periférica graves e irreversibles especialmente en pacientes con insuficiencia renal, diabetes mellitus, anemia, déficit de vitamina b, desbalance electrolítico u otras enfermedades debilitantes. no se ha demostrado la seguridad de la droga durante el embarazo. la nitrofurantoína atraviesa a la leche materna aunque solo en trazas, por lo que debe tenerse especial cuidado en madres nodrizas cuyos hijos presentes déficit de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa.
DOSIS Y ADMINISTRACIÓN: Adultos 1 caps. Cada 6 hs. con comidas. Niños 5 a 7 mg/kg/día ividido en 4 tomas. No en menores de 1 mes.
DISPONIBILIDAD: 40 cápsulas de 50 ó 100mg.
¡Guardar fuera del alcance de los niños!
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