INDICACIONES TERAPÉUTICAS:

Anestésico local

CONTRAINDICACIONES:

Las diferentes presentaciones de BUVACAÍNA 0.5% deberán ser aplicadas únicamente por médicos anestesiólogos con experiencia en la administración de estos productos y sus posibles complicaciones. Deberá aplicarse en un medio hospitalario que cuente con equipo y medicamentos para reanimación cardiopulmonar y personal capacitado. La BUVACAÍNA al 0.75%, cuando se utiliza para cirugía oftálmica mediante bloqueo retrobulbar, puede producir reacciones adversas similares a la toxicidad sistémica vista con la inyección intravascular involuntaria. Se han reportado confusión, convulsiones y depresión cardiorrespiratoria. Aunque la bupivacaína al 0.75% se indica para bloqueo retrobulbar no deberá administrarse para ningún otro tipo de bloqueo periférico, incluyendo el nervio facial. Asimismo, no está indicada para infiltración local, incluyendo la conjuntiva.

REACCIONES ADVERSAS:

Las reacciones de hipersensibilidad se caracterizan por urticaria, prurito, eritema, edema angioneurótico (incluyendo edema laríngeo), taquicardia, estornudos, náuseas, vómitos, mareos, diaforesis, hipertermia e hipotensión severa. El efecto adverso más común es la hipotensión arterial debido a pérdida del tono simpático. También puede presentarse la parálisis respiratoria debido a extensión del nivel de anestesia en sentido cefálico. Si no son tratados estos casos pueden progresar al paro cardiaco. Pueden asociarse a la hipotensión náuseas y vómitos. Las dosis elevadas o la inyección intravascular inadvertida puede lograr alcanzar niveles plasmáticos elevados que se relacionan con depresión del miocardio, eyección cardiaca disminuida, bradicardia, bloqueo cardiaco, arritmias ventriculares y posiblemente paro cardiaco. Pueden ocurrir también reacciones relacionadas con el sistema nervioso central como excitación o depresión, agitación, ansiedad, temblor, tinnitus, visión borrosa que posiblemente preceda a las convulsiones. Algunas reacciones neurológicas relacionadas con la anestesia subaracnoidea pueden incluir la pérdida de sensación perineal y de la función sexual, anestesia persistente, parestesia, debilidad y parálisis de las extremidades pélvicas y pérdida del control de esfínteres, retención urinaria, cefalea, dolor de espalda, prolongación del trabajo de parto, incidencia aumentada de la aplicación de fórceps, aracnoiditis, meningismo y meningitis séptica.

DOSIS Y VÍA DE ADMINISTRACIÓN:

La dosis de cualquier anestésico local administrado varía con la vía de administración, el procedimiento anestésico utilizado, el área a ser anestesiada, la vascularidad de los tejidos, el número de segmentos neuronales a ser bloqueados, la profundidad de la anestesia, el grado de relajación muscular requerido, la duración deseada de la anestesia, la tolerancia individual y la condición física del paciente. Deberá administrarse la dosis mínima capaz de producir el resultado deseado. La dosis usual para bloqueo de nervios periféricos de BUVACAÍNA AL 0.5% es de 2 a 5 ml como dosis única o 400 mg por día.

- Para bloqueo epidural lumbar en cirugía y obstetricia: 10 a 20 ml (50 a 100 mg) pudiendo repetirse a intervalos no menores a 3 horas llegando a un máximo de 400 mcg por día.

- Para analgesia durante el parto: pueden usarse de 6 a 12 ml (30 a 60 mg).

- Para bloqueo caudal: de 25 a 150 mg.

PRESENTACIÓN:

Caja con un vial de 30 ml con 150/0.15 mg 30 ml.

PISA FARMACÉUTICA

Reg. San. No. VITAL NO DISPONIBLE

RECOMENDACIONES SOBRE ALMACENAMIENTO:

Almacenamiento: Consérvese a no más de 30 °C.