COMPOSICIÓN: Ciprofloxacina clorhidrato, TABLETAS RECUBIERTAS por 500 mg.

INDICACIONES: Agente alternativo en el tratamiento de infecciones sensible a la ciprofloxacina y localizadas en vías respiratorias, aparato genitourinario, gastrointestinal, vías biliares, tejidos blandos y ade´mas alternativa en infecciones peritoneales, septicemia y gonorrea.

CONTRAINDICACIONES Y ADVERTENCIAS

Hipersensibilidad a ciprofloxacina y derivados quinolónicos. Embarazo, lactancia y niños. Administrese con precaución en pacientes con antecedentes convulsivos y otros trastornos cerebrales. Evitese la administración concomitante con antiácidos o teofilina. Evite las Fluoroquinolonas en pacientes con historia conocida de miastenia grave.

EFECTOS SECUNDARIOS:

Ocasionalmente: Diarrea, vómito, dolor abdominal, dispepsia, vértigo, cefalea, cansancio, somnolencia, rash cutáneo, prurito y otros como dolor lumbar, sensación de ardor al orinar (cristaluria), dolor y tumefacción articular, hipersensibilidad de la mucosa oral, sabor desagradable y trastornos del sueño. Tendinitis o ruptura del tendón de aquiles (suspender la terapia al menor signo de dolor o inflamación del tendón). No administrar en pacientes con diagnóstico de tendinitis por ejercicio).

INTERACCIONES CON OTROS MEDICAMENTOS: La administración de hidróxido de Al, Mg, pirenzepina y N-butilbromuro de escopolamina retardan su absorción. CIGRAM®, incrementa los niveles séricos de teofilina. Medicamentos alcalinizantes de la orina (antiácidos que contengan calcio, magnesio o aluminio; bicarbonato de sodio, citratos o inhibidores de la anhidrasa carbónica), pueden reducir la solubilidad de CIGRAM® en la orina, y aumentar el riesgo de cristaluria.

La administración concomitante con: Sucralfato o hierro reducen la eficacia de ciprofloxacina; con gliburida o fenitoína modifican las concentraciones, requiere monitoreo de niveles de fenitoína; con metoprolol produce bradicardia e hipotensión, requiere ajuste de dosis de metoprolol y vigilancia de cifras de tensión arterial y función cardiaca. Aumenta el riesgo de toxicidad de olanzapina produciendo sedación e hipotensión ortostática. Teicoplatino, aumenta el riesgo de convulsiones.

PRECAUCIONES: Los pacientes deben ser hidratados para evitar la excesiva alcalinidad de la orina durante el uso de ciprofloxacina.No debe administrarse en pacientes con diagnóstico de tendinitis por ejercicio; de presentarse dolor o inflamación del tendón de Aquiles debe suspenderse la terapia. Tener precaucion al suspender la Ciprofloxacina, si durante el tratamiento el pacientes desarrolla síntomas de neuropatía periférica como: Dolor, ardor, hormigueo, entumecimiento; debilidad o déficit al contacto con la luz, la temperatura o el sentido de la posición; el medicamento debe ser suspendido y modificar el antibiótico que no sea fluoroquinolona a menos que el riesgo supere el beneficio.

Las fluoroquinolonas pueden ocasionar artropatías en infantes, niños y adolescentes, por lo tanto, no se recomienda el uso de CIGRAM® en pediatría excepto cuando no existan otras alternativas disponibles en antrax por inhalación, fibrosis quística pulmonar e infecciones donde la valoración riesgo/beneficio lo determine. La administración simultánea de antiácidos que contienen hidróxido de magnesio o aluminio, causa reducción de la absorción de ciprofloxacina; por lo tanto, solo deben ser administrados 2 horas después. Evitese la administración concomitante con antiacidos o Teofilina.

PRECAUCIONES Y ADVERTENCIAS

Antecedentes convulsivos y otros trastornos cerebrales, deshidratación. Las fluoroquinolonas pueden ocasionar artropatias en infantes, niños y adolescentes, por lo tanto, no se recomienda el uso de CIGRAM® en pediatría excepto cuando no existan otras alternativas disponibles en antrax por inhalación, fibrosis quistica pulmonar e infecciones donde la valoración riesgo/beneficio lo determine.

DOSIFICACIÓN:

Adultos

Infecciones del tracto urinario alto o bajo: 250 a 500 mg 2 veces al día, infecciones del tracto respiratorio alto o bajo: 250 a 750 mg 2 veces al día.

Exacerbación aguda de fibrosis quística: 750 mg 2 veces al día.

Infecciones óseas: 250 a 750 mg 2 veces día.

Otras infecciones: 500 a 750 mg 2 veces al día.

Gonorrea: 250 mg o 500 mg dosis única.

Portadores de meningococo: 750 mg dosis única.

Antrax (inhalación): 500 mg cada 12 horas durante 60 días.

En niños y adolescentes, de 7,5 a 15 mg/kg/día, divididos en 2 tomas, dependiendo de la gravedad de la infección y el peso del paciente y riesgo/beneficio.

Antrax (inhalación): 15 mg/kg de peso, no exceder de 500 mg c/12 h durante 60 días.

Exacerbación de enfermedad fibroquística pulmonar: Pacientes de 14 a 28 kg de peso dosis de 20 a 28 mg/kg de peso cada 12 horas. En pacientes con 28 a 42 kg de peso dosis de 15 a 20 mg/kg de peso cada 12 horas, no exceder de 2 g día.

En pacientes con deterioro severo de la función renal (aclaramiento de creatinina <20 mL/min), la dosis diaria debe reducirse a la mitad.

La duración del tratamiento depende de la severidad de la infección, respuesta y hallazgos bacteriológicos. El periodo habitual de tratamiento para infecciones agudas es de 5 a 10 días y deberá continuarse durante 3 días después de la desaparición de los signos y síntomas.

DESCRIPCIÓN: CIGRAM®, bactericida, perteneciente a las 6-fluoroquinolonas.

CIGRAM® es efectivo contra gérmenes resistentes a los aminoglucósidos, betalactámicos, meticilinas y tetraciclinas e in vitro contra organismos grampositivos y gramnegativos como: E. coli, Shigella, Salmonella, Citrobacter, Klebsiella, Enterobacter, Serratia, Hafnia, Edwarsiella, Proteus indol positivo e indol-negativo, Providencia, Morganella, Yersinia, Vibrio, Aeromonas, Plesiomonas, Pasteurella, Haemophilus, Gardnerella, Campylobacter, Pseudomonas, Legionella, Neisseria, Moraxella, Acinetobacter, Flavobacterium, alcaligenes, Brucella, Streptococcus (incluido S. faecalis), Staphylococcus, Listeria, Corynebacterium, Mycoplasma, Peptococcus y Peptostreptococcus. CIGRAM® no presenta resistencia cruzada.

PRESENTACIONES: Cajas con 10 tabletas de 500 mg (Reg. INVIMA 2015 M-011296-R3). Venta con fórmula médica.

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