COMPOSICIÓN: Cada TABLETA contiene 75 mg de fluconazol y 1000 mg de secnidazol.

CÓDIGO MIPRES: 1940.

INDICACIONES: Antitricomoniásico, anti candidiásico vaginal.

FARMACOCINÉTICA: El fluconazol se absorbe rápidamente y completamente desde el tracto gastrointestinal, con una biodisponibilidad superior al 90%; la administración con los alimentos no altera la absorción. Las concentraciones plasmáticas máximas se observan 30 a 90 minutos después de administrada la dosis. La vida media de eliminación plasmática del fluconazol es de 30 horas aproximadamente. La unión a las proteínas es baja (11-12%). El fluconazol penetra muy bien en todos los tejidos y líquidos corporales; el volumen de distribución se aproxima al total de agua corporal. El metabolismo hepático del fluconazol es mínimo por lo que el riesgo de interacciones medicamentosas es despreciable. La principal vía de excreción es renal; cerca del 80% de la dosis administrada aparece en la orina sin alteración. Su mecanismo de acción específico por los sistemas enzimáticos fúngicos garantiza ausencia de efectos adversos relacionados con su uso. Su prolongada vida media de eliminación (22 horas) permite el manejo con una sola dosis de 150 mg de la mayor parte de las candidiasis vulvovaginales.

El secnidazol se absorbe rápidamente con una biodisponibilidad absoluta del 100% después de la administración oral de una dosis de 2 gramos y se distribuye rápidamente en todos los tejidos y líquidos orgánicos. La unión a proteínas plasmáticas es de sólo un 15% lo que supone una mayor cantidad de fármaco libre para difundir hacia los tejidos. Después de la administración oral 2 gramos de secnidazol las concentraciones plasmáticas son del orden de 17.8 a 20.8 mg/l a las 24 horas; 8.7 a 9.4 mg/l a las 48 horas y 3.9 a 4.8 mg/l a las 72 horas. El secnidazol no induce ni inhibe enzimas hepáticas, por lo tanto no presenta interacciones medicamentosas importantes. La vida media de eliminación de secnidazol es de 17 a 29 horas considerablemente mucho más prolongada que otros 5 nitroimidazólicos como metronidazol (7 a 8 horas) y tinidazol (12 a 13 horas); sus elevadas y prolongadas concentraciones ayudan a explicar la eficacia clínica del secnidazol administrado en dosis única.

CONTRAINDICACIONES: GYNFLU-D no debe ser administrado a pacientes con reconocida hipersensibilidad a los componentes o a los derivados nitroimidazólicos. Pacientes con discracias sanguíneas, embarazo y lactancia.

REACCIONES ADVERSAS: GYNFLU-D es un medicamento bien tolerado; los efectos adversos más frecuentes, derivados del secnidazol, son referidos especialmente al sistema gastrointestinal: Náuseas, gastralgia, alteración del gusto (sabor metálico), glositis y estomatitis.

Raramente se han reportado: Erupciones cutáneas, leucopenia moderada (reversible luego de la suspensión del tratamiento), vértigo, parestesia, incoordinación, ataxia y polineuritis sensitiva y motora.

Otros efectos adversos reportados principalmente con el fluconazol pueden ser: Cefalea, dolor abdominal, náusea, vómito, constipación, diarrea y disminución del apetito. Raramente se puede presentar rash cutáneo y reacciones alérgicas.

INTERACCIONES: Debe evitarse la ingestión de bebidas alcohólicas durante los tres días siguientes al tratamiento; tanto el fluconazol como el secnidazol pueden potencializar los efectos de los anticoagulantes orales, especialmente de la warfarina por lo que se debe monitorizar el tiempo de protrombina hasta 8 días después de haber finalizado el tratamiento. En pacientes en tratamiento con antidiabéticos orales deben monitorizarse las cifras de glicemia dado que en algunos casos el fluconazol puede prolongar la vida media de estos medicamentos y presentarse un episodio hipoglicémico. La administración concomitante de fluconazol y fenitoína puede incrementar los niveles de ésta en grado clínicamente significativo; los niveles de fenitoína deberán ser monitoreados y la dosis de fenitoína ajustada para mantener los niveles terapéuticos.

DOSIS Y FORMA DE ADMINISTRACIÓN: GYNFLU-D se administra en una sola dosis oral de 2 tabletas, antes de una de las comidas principales del día. Tratamiento para la pareja.

DESCRIPCIÓN: GYNFLU-D es la combinación de fluconazol 75 mg + secnidazol 1000 mg en una sola tableta de administración oral para el tratamiento práctico de las pacientes con flujo vaginal, administrado en una sola toma 2 tabletas.

PRESENTACIÓN: GYNFLU-D se presenta en cajas con 4 tabletas recubiertas de 75 mg de fluconazol y 1000 mg de secnidazol, dos para la mujer y 2 para la pareja en caso de necesidad de tratamiento a la misma, para administración en dosis única (Reg. San. No. INVIMA 2018M-0008096).

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