COMPOSICIÓN: Cada mL contiene 1 mg vitamina B12 (cianocobalamina)

INDICACIONES: Anemia perniciosa con o sin complicaciones neurológicas. Deficiencia de vitamina B12.

CONTRAINDICACIONES Y ADVERTENCIAS:

Precauciones: Debe evitarse el uso intravenoso ya que casi la totalidad de la dosis se elimina en la orina. El tratamiento intensivo de la anemia megaloblástica grave con cianocobalamina, puede aumentar el riesgo de hipopotasemia, trombocitosis y muerte súbita. Se ha reportado angioedema tras la administración parenteral. Choque anafiláctico, ha sido reportado en su uso por inyección. Existe riesgo de crisis gotosa en pacientes con antecedentes de gota.

Contraindicaciones: La vitamina B12 está contraindicada en pacientes con hipersensibilidad a la cianocobalamina o hipersensibilidad a alguno de los componentes del medicamento. También está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad al cobalto. No debe ser utilizada en pacientes con atrofia hereditaria del nervio.

INTERACCIONES: El cloranfenicol puede antagonizar la respuesta hematopoyética a la vitamina B12 a través de la interferencia con la maduración de los eritrocitos, debido a que el cloranfenicol causa supresión de la médula ósea. Se ha demostrado que la colchicina induce a la mala absorción de la vitamina B12 de manera reversible, aparentemente mediante la alteración de la función de la mucosa ileal. El uso concomitante de ácido ascórbico y vitamina B12 puede reducir las cantidades de cianocobalamina disponibles, almacenadas en el suero sanguíneo y el cuerpo.

DOSIS:

Anemia perniciosa:

Adultos: 100 mcg IM o Sc una vez al día durante 6 o 7 días, después de la mejoría clínica y si se ve una respuesta de reticulocitos, dar 100 mcg IM o Sc en días alternos durante 7 dosis y luego cada 3 a 4 días por otras 2 a 3 semanas, luego 100 mcg IM o Sc mensuales de por vida. Los regímenes de dosificación alternativos incluyen 1000 mcg IM una vez al día durante 7-10 días, seguido de 1,000 mcg IM por semana durante 1 mes y 1000 mcg IM al mes de por vida.

Niños: 30 a 50 mcg IM al día durante 2 o más semanas, después 100 mcg IM / Sc una vez cada 4 semanas para mantener la remisión.

Anemia perniciosa: Malabsorción:

Adultos: 1000 mcg IM al día durante 10 días o diariamente durante 3 a 7 días, seguido de una inyección semanal durante 3 a 4 semanas; luego mensualmente.

Deficiencia de vitamina B12:

Adultos: 1000 mcg IM durante 10 días o diariamente durante 3 a 7 días, seguido de una inyección semanal durante 3 a 4 semanas, luego mensualmente. Hacer prueba intradérmica de la piel antes de usar para evitar el riesgo de hipersensibilidad). Niños: 100 mcg Sc / IM cada día por 10-15 días. Hacer prueba intradérmica de la piel antes de usar para evitar el riesgo de hipersensibilidad (Sc / IM).

Prueba de Schilling (Diagnóstico - malabsorción de cianocobalamina): Adultos: 1000 mcg IM, una sola dosis.

PRESENTACIÓN: Vitamina B-12 10 mg Frasco por 10 mL, Caja por 12.

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