CARACTERÍSTICAS FARMACOLÓGICAS

Ambos productos están dirigidos al tratamiento de las deficiencias de Calcio, especialmente aquellas que tienen repercusión sobre el metabolismo óseo y la osteoporosis. BROCALCIO® a partir de la sal de carbonato de Calcio, aporta el Calcio necesario para una correcta osificación y BROCALCIO® D3 agrega vitamina D3 a la misma sal, con el objetivo de mejorar la absorción y el transporte de Calcio desde el intestino, fundamentalmente, en pacientes mayores de 60 años, cuya funcionalidad digestiva puede estar deteriorada. BROCALCIO D3 asegura de esta manera un correcto aporte de Calcio en estos pacientes.

CARACTERÍSTICAS FARMACOLÓGICAS

El aporte de Calcio elemental de un comprimido de Brocalcio (carbonato de calcio) de 1250 mg es de 500 mg; es la sal que aporta mayor cantidad de calcio elemental. El pH gástrico ácido mejora la absorción de sales como el carbonato de Calcio. Al mismo tiempo disminuye los riesgos de litiasis cuando se suministra Calcio. Frente a un paciente con litogénesis (formador de cálculos), el médico debe considerar que el 80% de los formadores de cálculos, lo hacen por hiperoxaluria, es decir la presencia de oxalatos en la dieta aumenta la litiasis (cálculos renales), en la mayoría de los pacientes formadores de cálculos es muy importante evitar o suprimir el suplemento de calcio. El estudio más extenso publicado sobre la relación entre el calcio y los cálculos renales (New England Journal of Medicine) llegó a la conclusión de que la alta ingestión de calcio disminuye el riesgo de cálculos renales. Este estudio en que participaron 45.000 pacientes, determinó que aquellos individuos que consumían menos de 850 mg de calcio por día tenían una mayor incidencia de cálculos renales. Los autores concluyeron que: el calcio puede tener una función protectora, adhiriéndose al oxalato aportado por diversas fuentes alimenticias, evitando que éste sea absorbido y produzca cálculos al ser eliminado por la orina. Una dieta rica en proteínas naturales, aumentan la eliminación de oxalato en la orina, pudiendo representar riesgo de producción de cálculos renales. Por lo tanto se debe considerar que el aumentar la dosis de Carbonato de calcio (1000 mg) conjuntamente con las comidas, disminuye el riesgo de litiasis por hiperoxaluria y asegura el aporte de calcio necesario como complemento. Por este motivo, es conveniente administrar esta sal con las comidas, debido a que en ese momento el pH gástrico está elevado.

ACCIÓN TERAPÉUTICA

El déficit de Calcio estimula la secreción de hormona paratiroidea (PTH) que aumenta la resorción ósea, movilizando Calcio desde el esqueleto hacia la circulación (lo que debilita esta estructura), hoy ya no se discute sobre la utilidad de un correcto aporte de Calcio en la osteoporosis. El Calcio puede considerarse un fármaco antirresortivo, junto a los estrógenos, los difosfonatos y la calcitonina. En todas las formas de osteoporosis es útil asegurar un aporte de 1500 a 2000 mg/día de Calcio al día.

CONTRAINDICACIONES

Las contraindicaciones son pocas: hipercalcemia, litiasis renal cálcica.

REACCIONES ADVERSAS

Intolerancia digestiva (rara), en dosis superiores a los 2 g/día; puede existir el riesgo de litiasis renal, principalmente en quienes tienen factores de riesgo,para litiasis.

INTERACCIONES

El alcohol, la cafeína, el tabaco y las dietas ricas en fibras, pueden reducir la absorción intestinal de Calcio. Los antiácidos (hidróxido de Aluminio y/o Magnesio) interfieren con la absorción de BROCALCIO.

Es común que en el tratamiento de la osteoporosis, el paciente esté recibiendo difosfonatos; la administración simultánea de ambos productos interfiere con su absorción, por lo que deben espaciarse las tomas. Lo mismo sucede con la fenitoína y las tetraciclinas. La asociación con diuréticos tiazidas puede provocar hipercalcemia.

ADVERTENCIAS

La humedad deteriora los comprimidos y conspira contra su estabilidad. Las características de los comprimidos en cuanto a su solubilidad, condicionan una correcta absorción.

PRECAUCIONES

Como sucede con otros suplementos de Calcio, debe administrarse con precaución en: deshidratación, alteraciones iónicas, diarrea, síndrome de malabsorción, litiasis renal, insuficiencia renal crónica, riesgo de intoxicación digitálica.

DOSIS Y FORMA DE ADMINISTRACIÓN

La comodidad en la administración es importante para facilitar el cumplimiento del tratamiento y Brocalcio D cumple con esto, al venir en comprimidos masticables de buen sabor, fáciles de transportar y administrar, aportando de esta manera una ventaja práctica. Como dosis promedio, se aconseja administrar 2 - 4 comprimidos/día dividido en en 2 o más tomas de BROCALCIO y BROCALCIO D3. El periodo de administración de suplementos de Calcio no debe ser inferior a 2 años.

PRESENTACIONES

BROCALCIO®: cada comprimido contiene 1250 mg de carbonato de calcio, que aporta 500 mg de calcio elemental, envases con 24 comprimidos masticables.

BROCALCIO® D3: cada comprimido contiene 1250 mg de carbonato de calcio, que aporta 500 mg de calcio elemental, más 200 UI de Vitamina D3, en envases con 24 comprimidos masticables.

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