COMPOSICIÓN:

Cada 100 mL de SOLUCIÓN INYECTABLE contienen:

Ciprofloxacino (en cloruro de sodio 0,9 % inyectable) 200 mg

Excipientes c.s.p. 100 mL

INDICACIONES

CIPROMED® 200 mg/100 mL Solución inyectable está indicado en: Ciprofloxacino es un antibacteriano bactericida de amplio espectro activo contra bacterias gram positivas y negativas; es activo particularmente contra bacterias gram negativas, incluyendo Salmonella, Shigella, Campylobacter, Neisseria y Pseudomonas. Ciprofloxacino sólo tiene actividad moderada contra bacterias gram positivas, tales como Streptococcus pneumoniae y Enterococcus faecalis; no deberá usarse para neumonía neumocócica. Ciprofloxacino es activo contra Chlamydia y algunas mycobacterias. La mayoría de organismos anaeróbicos no son susceptibles. Ciprofloxacino puede ser usado para infecciones del tracto respiratorio (pero no para neumonía neumocócica), infecciones del tracto urinario, infecciones del sistema gastrointestinal (incluyendo fiebre tifoidea), infecciones en articulaciones y huesos, gonorrea y septicemia causado por organismos susceptibles. Ciprofloxacino es usado en el tratamiento del ántrax gastrointestinal, cutáneo o por inhalación, además en la profilaxis posexposición del ántrax.

ACCIÓN FARMACOLÓGICA: Ciprofloxacino pertenece al grupo de las fluoroquinolonas. Es un antibacteriano sistémico, de actividad bactericida y amplio espectro de acción contra bacterias gram negativas y gram positivas patógenas sensibles.

Ciprofloxacino al igual que las otras fluoroquinolonas, actúa intracelularmente por inhibición de la topoisomerasa II (ADN girasa) y/o topoisomerasa IV. Las topoisomerasas son enzimas bacterianas esenciales, que actúan como catalizadores críticos en la duplicación, transcripción y reparación del ADN bacteriano.

Se distribuye ampliamente en la mayoría de los fluidos y tejidos corporales; altas concentraciones son retenidas en los riñones, vesícula biliar, hígado, pulmones, tejido ginecológico, tejido prostático, células fagocitarias, orina, esputo y bilis. Ciprofloxacino también se distribuye en la piel, grasa, músculos, huesos y cartílagos.

Ciprofloxacino penetra al líquido cefalorraquídeo (LCR). Las concentraciones del ciprofloxacino en el LCR alcanzan el 10% de la concentración en suero con meninges no inflamadas, y un 30% a 50% con meninges inflamadas.

CONTRAINDICACIONES:

Excepto bajo circunstancias especiales, no se debe usar este medicamento cuando existan los siguientes problemas médicos:

• Reacción alérgica previa o hipersensibilidad a ciprofloxacino, otras fluoroquinolonas u otros derivados de quinolonas químicamente relacionados.

• Antecedentes de tendinitis o ruptura de tendón; las fluoroquinolonas han sido reportadas que causan tendinitis o ruptura de tendón durante o después del tratamiento.

El riesgo-beneficio deberá ser considerado cuando existan los siguientes problemas médicos:

• Desórdenes del sistema nervioso central (SNC), incluyendo arteriosclerosis cerebral, epilepsia u otros factores que predispongan a crisis convulsivas: Las fluoroquinolonas pueden causar estimulación del SNC y toxicidad, pueden presentarse convulsiones durante el 3º o 4º día de comenzada la terapia de fluoroquinolonas, que desaparecen usualmente con la discontinuación de ésta. Las fluoroquinolonas deberán ser usadas con cuidado en pacientes con desórdenes del SNC confirmada o sospechada.

• Disfunción hepática y renal: Se recomienda una reducción en la dosis de ciprofloxacino.

• Deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa.

• Miastenia gravis.

REACCIONES ADVERSAS: La cristaluria es muy improbable, a menos que la orina del paciente haya sido alcalinizada. La relativa insolubilidad de ciprofloxacino en un pH alcalino tiene como resultado la cristaluria; usualmente cuando el pH urinario excede de 7.

Muy raramente, se han reportado crisis convulsivas con terapia de ciprofloxacino; sin embargo, los pacientes que han sufrido convulsiones o con una historia previa de ellas, alcohólicos, o si están tomando conjuntamente teofilina, pueden presentar síndrome convulsivo.

Inflamación y ruptura del tendón de Aquiles han sido reportadas en pacientes que recibieron fluoroquinolonas. Estos daños pueden requerir una intervención quirúrgica o resultar en discapacidad prolongada. Se recomienda que el tratamiento con fluoroquinolonas sea discontinuado al primer signo de dolor o inflamación del tendón y que los pacientes se abstengan de ejercicios hasta que el diagnóstico de tendinitis haya sido excluido.

Aquellas que necesitan atención médica:

• De incidencia rara: Amnesia (pérdida o problema con la memoria); afasia (problemas con el habla); artralgias (dolor articular); astenia (carencia o pérdida de fuerza); asma (tos, dificultad para respirar, respiración ruidosa, respiración entrecortada, presión en el pecho, sibilancia); fibrilación auricular (latidos, rápidos o irregulares; mareos; desmayos); Estimulación del SNC (psicosis aguda, agitación, confusión, alucinaciones, temblores); reacciones cardiovasculares como palpitaciones; vasodilatación (mareo, desmayo, sensación de calor, rubor o enrojecimiento de piel especialmente en la cara y cuello, dolor de cabeza, sudoración, debilidad); taquicardia; convulsiones; despersonalización; disfagia; disnea (respiración entrecortada; dificultad para respirar, presión en el pecho, sibilancia); electrocardiograma (ECG) anormal; eosinofilia; leucopenia (heces negras; presión en el pecho; escalofríos; tos; fiebre; dolor o dificultad para orinar, respiración entrecortada, dolor de garganta, ulceraciones; llagas o manchas blancas en labios o interior de la boca); enema de cara (hinchazón de cara); glositis (enrojecimiento; hinchazón o dolor de lengua); hematuria; hepatotoxicidad (orina oscura o ámbar, pérdida del apetito; heces pálidas; dolor estomacal; inusual cansancio o debilidad; ojos o piel amarillos); hiperglicemia (dolor abdominal; visión borrosa; sequedad de boca; fatiga; piel seca enrojecida; aliento con olor semejante a frutas; aumento del apetito; sed aumentada; incremento de la orina; náusea; sudoración; dificultad para respirar; inexplicable pérdida de peso; vómito); hiperlipidemia; hipertonía (tono muscular excesivo; tensión o presión muscular; rigidez muscular); hiperuricemia (dolor; rigidez o hinchazón articular, dolor estomacal o en la parte baja de la espalda; hinchazón de pies o partes bajas de la pierna); hipoestesia (sensación de quemazón; entumecimiento; hormigueo o cosquilleo), reacción en el lugar de inyección (sangrado; ampollas; quemazón; enfriamiento; cambio de color de la piel; sensación de presión; urticaria; infección; inflamación; prurito; aglutinación; entumecimiento; dolor; erupción cutánea; enrojecimiento; cicatrización; escozor; hinchazón; sensibilización; hormigueo; ulceración; calor); reacciones de hipersensibilidad (erupción cutánea, prurito, o enrojecimiento, respiración entrecortada, hinchazón de cara o cuello, vasculitis); hipotensión (visión borrosa; confusión; mareos; desmayo o ligero dolor de cabeza al levantarse repentinamente de una posición recostada o sentada; sudoración; inusual cansancio o debilidad); incoordinación; nefritis intersticial (sangre o turbidez en la orina; fiebre; erupción; hinchazón de pies o partes bajas de la pierna); ictericia (escalofríos; heces color arcilla; orina oscura; mareo; fiebre; dolor de cabeza; prurito; pérdida del apetito; náusea; dolor abdominal o estomacal; erupción; aliento desagradable; inusual cansancio o debilidad; vómito con sangre; ojos o piel amarillos); erupción maculopapular (erupción con lesiones en la piel); flebitis (dolor en el lugar de la inyección), colitis pseudomembranosa (dolor severo o calambres abdominales o estomacales, distensión abdominal, diarrea acuosa o severa, con rastros de sangre, fiebre); síndrome de Stevens-Johnson (ampollas, prurito, descamación, enrojecimiento de la cara, diarrea); estomatitis (hinchazón o inflamación de la boca); taquicardia supraventricular; taquicardia ventricular; trombocitemia (dolor; calor o quemazón en los dedos y piernas; dolor de cabeza, mareo: problemas con la visión o audición), tendinitis o ruptura de tendón (dolor en pantorrillas, irradiándose a los talones; hinchazón de pantorrillas o partes bajas de las piernas), urticaria (prurito, enrojecimiento de la piel; erupción cutánea).

Aquellas que necesitan atención médica sólo si continúan las molestias:

• De incidencia más frecuente: Toxicidad del SNC (mareos o aturdimiento, cefaleas, nerviosismo, somnolencia, insomnio); reacciones gastrointestinales (dolor abdominal o estomacal, malestar, diarrea moderada, náuseas o vómitos); vaginitis (descarga y dolor vaginal).

• Incidencia menos frecuente o rara: Dolor abdominal; reacción alérgica (tos, dificultad para tragar, mareo, latidos rápidos, urticaria, prurito, hinchazón de los ojos o alrededores, cara, labios o lengua, respiración entrecortada); ambliopía (visión borrosa, cambio o deterioro de la visión); ansiedad; artritis (dolor, hinchazón o enrojecimiento de articulaciones, dolor muscular o rigidez, dificultad para moverse); dolor de espalda, cambio en la sensación del sabor, constipación; depresión; mareo; sueño anormal; sequedad de boca; constipación; depresión; mareo; sueño anormal; sequedad de la boca; dispepsia (acidez o agridez estomacal, eructo, indigestión, malestar, o dolor estomacal); disuria (dificultad urinaria); labilidad emocional; flatulencia; gastritis (sensación de quemazón en el pecho o estómago, sensibilidad estomacal, malestar estomacal, indigestión); dolor de cabeza; insomnio, dolor de pierna, malestar, candidiasis oral (dolor de boca o lengua, manchas blancas en la boca y/o lengua); candidiasis vaginal (infección vaginal); mialgia (dolor muscular); nerviosismo; dolor; parestesia (sensación de quemazón, prurito, entumecimiento, hormigueo o cosquilleo); parosmia (cambio en la sensación de olfato); dolor pélvico; fotosensibilidad (sensibilidad incrementada de la piel a los rayos solares); prurito; erupción púrpura (manchas rojas o púrpuras en la piel); erupción pustular (manchas en la piel semejantes a una ampolla o grano); desórdenes de sueño; somnolencia; desórdenes del habla; sudoración; pérdida o perversión del sabor (cambio en el sabor, mal, inusual o desagradable sabor); pensamiento anormal; zumbido (continuo sonido u otro inexplicable ruido en los oídos; pérdida de la audición); cambio de color de la lengua; vértigo (mareo, aturdimiento, sensación constante de movimiento; sensación de giros); visión anormal; vómito.

Aquellas reacciones adversas que indican posible fototoxicidad, colitis pseudomembranosa, tendinitis o ruptura de tendón que necesitan atención médica si ocurren después de discontinuar la medicación: Dolor y calambre abdominal o estomacal severo; sensibilidad estomacal; ampollas; diarrea acuosa y severa, la cual puede también ser sanguinolenta; fiebre; dolor en pantorrillas que se irradian a los talones; sensación de quemazón en la piel; erupción cutánea, picazón o enrojecimiento; hinchazón de pantorrillas o parte baja de la pierna.

INCOMPATIBILIDADES: Ciprofloxacino es incompatible con aminofilina, amoxicilina, cefepima, clindamicina, dexametasona, floxacilina, furosemida, heparina y fenitoína.

Si ciprofloxacino es administrado concomitantemente con otro medicamento, cada medicamento deberá ser administrado separadamente de acuerdo a las recomendaciones de dosificación y ruta de administración para cada uno.

INTERACCIONES CON OTROS MEDICAMENTOS Y/O ALIMENTOS: Las siguientes interacciones han sido seleccionadas en base a su importancia clínica; dependiendo de la cantidad presente que pueda interactuar con este fármaco:

Alcalinizadores urinarios, tales como: Inhibidores de la anhidrasa carbónica, citratos, bicarbonato de sodio: Los alcalinizadores urinarios pueden reducir la solubilidad de ciprofloxacino en la orina; los pacientes deberán ser observados por signos de cristaluria y nefrotoxicidad, aunque la incidencia es rara.

Aminofilina, oxtrifilina o teofilina: El uso concurrente de estas sustancias con ciprofloxacino reduce significativamente el metabolismo hepático y la depuración de teofilina; esto puede resultar en una prolongación de la vida media de teofilina incrementando su concentración plasmática, con riesgo de toxicidad; concentraciones de teofilina en suero deberían ser monitoreadas y el ajuste de dosis puede ser requerido. Posible incremento de riesgo de convulsiones cuando se administra quinolonas con teofilina.

Antiácidos, que contienen aluminio, calcio y/o magnesio o sulfato ferroso o laxantes que contienen magnesio o sucralfato o zinc: Pueden reducir la absorción del ciprofloxacino por quelación, resultando en bajas concentraciones en suero y orina; por lo tanto el uso concomitante no se recomienda; ciprofloxacino debe ser tomado al menos 2 horas antes o 6 horas después de cualquiera de estos medicamentos.

Anticonvulsivantes como hidantoína, especialmente fenitoína: El uso concomitante de ciprofloxacino con fenitoína disminuye en 34% a 80% la concentración plasmática de fenitoína. Los pacientes estabilizados con fenitoína deben de tener especial precaución cuando se les administra ciprofloxacino. Se recomienda monitorizar la dosificación de fenitoína luego de discontinuar el tratamiento con ciprofloxacino.

Agentes antidiabéticos como sulfonilurea, especialmente gliburida o insulina: El uso concomitante de ciprofloxacino con gliburida u otros agentes antidiabéticos puede producir en raras ocasiones hipoglicemia, además se ha reportado hiperglicemia e hipoglicemia en pacientes que toman concomitantemente quinolonas y agentes antidiabéticos. Se recomienda monitorizar la concentración de glucosa sanguínea.

Cafeína y teobromina: El uso concomitante de ciprofloxacino con cafeína reduce el metabolismo hepático y la depuración de la cafeína, incrementando su vida media y el riesgo de estimulación del SNC relacionado a la cafeína.

Ciclosporina: El uso concomitante con ciprofloxacino ha reportado elevar las concentraciones séricas de creatinina y ciclosporina; las concentraciones de ciclosporina deben ser monitoreadas y el ajuste de la dosis puede ser requerido.

Didanosina: Su uso concomitante ha mostrado reducir la absorción de ciprofloxacino debido a la quelación de ésta por los buffers de aluminio y magnesio en didanosina, por lo que no debe ser administrado conjuntamente.

Probenecid: El uso concomitante disminuye la secreción renal tubular del ciprofloxacino, resultando en una disminución de la excreción urinaria, vida media de eliminación prolongada, y riesgo de toxicidad aumentada.

Cumarinas, warfarina: El uso concomitante aumenta el efecto anticoagulante de la warfarina, incrementando la posibilidad de sangrado. Se recomienda monitorizar el tiempo de protrombina en pacientes que reciben ambos medicamentos.

Sales de calcio: Reduce la abosorción de ciprofloxacino.

Clozapina: Ciprofloxacino incrementa la concentración plasmática de clozapina.

Productos que contienen leche: Reduce la absorción de ciprofloxacino.

Duloxetina: Ciprofloxacino inhibe el metabolismo de duloxetina, se debe evitar el uso concomitante.

Fierro: La absorción de ciprofloxacino es reducida por el fierro oral.

Metotrexato: Ciprofloxacino posiblemente reduce la excreción de metotrexato, incrementando el riesgo de toxicidad.

Olanzapina: Ciprofloxacino posiblemente incrementa la concentración plasmática de olanzapina.

Analgésicos opioides: Se aconseja evitar la premedicación con analgésicos opiodes debido a que reduce la concentración plasmática de ciprofloxacino cuando ciprofloxacino es usado para profilaxis quirúrgica.

Ropinirola: Ciprofloxacino inhibe el metabolismo de ropinirola, incrementando la concentración plasmática.

Sevelamer: La biodisponibilidad de ciprofloxacino es reducida por sevelamer.

Tizanidina: Ciprofloxacino incrementa la concentración plasmática de tizanidina, incrementando el riesgo de toxicidad, evitar el uso concomitante.

Artemeter con lumefantrina: Se aconseja evitar el uso de quinolonas.

AINEs: Posiblemente incrementa el riesgo de convulsiones cuando se administra quinolonas con AINEs.

Ranelato de estroncio: Reduce la absorción de las quinolonas, se aconseja evitar el uso concomitante.

Zolmitriptán: Quinolonas posiblemente inhiben el metabolismo de zolmitriptán, se recomienda reducir la dosis de zolmitriptan.

Estrógenos: Antibacterianos que no inducen las enzimas hepáticas posiblemente reduce el efecto anticonceptivo de los estrógenos (riesgo pequeño).

ADVERTENCIAS:

• Este medicamento contiene en su formulación cloruro de sodio 0,9% inyectable por lo que no deberá diluirse antes de su administración por infusión intravenosa.

• Si se presentan reacciones de fotosensibilidad, discontinúe el medicamento al primer signo de erupción cutánea u otras reacciones alérgicas. Consulte con su médico para determinar un tratamiento alternativo si es necesario.

• La solución inyectable de ciprofloxacino debe ser administrada por un periodo de por lo menos 60 minutos por infusión directa o a través de un set de infusión intravenosa tipo Y, para minimizar el malestar del paciente y reducir el riesgo de irritación venosa. Se recomienda que la administración de cualquier otra solución sea discontinuada durante la infusión de ciprofloxacino.

• Ciprofloxacino solución inyectable es sensible a la luz.

• Consulte a su médico si no observa mejoría después de varios días de tratamiento.

• Evitar la exposición directa o indirecta a la luz solar y a la luz ultravioleta artificial (por ejemplo: lámparas solares) durante el tratamiento y por 5 días después del tratamiento.

• Si ha ocurrido la fototoxicidad, evitar la exposición a la luz solar y luz artificial hasta que se resuelva la reacción de fototoxicidad o por 5 días, mientras más tiempo mejor.

• Evitar la excesiva alcalinidad de la orina y asegurar una adecuada ingesta de fluido, debido al riesgo de cristaluria.

• Puede empeorar el desempeño de realizar tareas (p. ej., conducir); los efectos son incrementados por el alcohol.

• El dolor, la hinchazón, la inflamación y la rasgadura de tendones, como el de Aquiles, el hombro, la mano u otros, pueden tener lugar en pacientes que toman fluoroquinolonas. Los tendones son estructuras anatómicas que conectan los músculos a las articulaciones.

• Las señales y síntomas de ruptura de tendón pueden incluir un ruido seco o un chasquido en el área del tendón, hematomas después de una lesión en el área del tendón, incapacidad para mover el área afectada o para soportar peso.

• Las rupturas del tendón de Aquiles relacionadas con las fluoroquinolonas son entre tres y cuatro veces más frecuentes que aquellas que suceden entre quienes no toman estos medicamentos.

• La ruptura de tendones puede tener lugar durante o después de haber tomado fluoroquinolonas. Se ha informado sobre casos de ruptura de tendones hasta varios meses después de completar el tratamiento con fluoroquinolonas.

PRECAUCIONES:

Sensibilidad cruzada y/o problemas relacionados: Los pacientes alérgicos a una fluoroquinolona u otros derivados de quinolonas químicamente relacionados (por ejemplo, cinoxacina, ácido nalidíxico) pueden ser alérgicos a otras fluoroquinolonas también.

Carcinogenicidad/Tumorigenicidad: Estudios realizados en un periodo largo de tiempo (hasta 2 años) en ratas y ratones a los que se les administró ciprofloxacino oral no mostraron evidencia de efectos de carcinogenicidad o tumorigenicidad.

Mutagenicidad: Estudios de mutagenicidad in vitro han mostrado ambos resultados, negativos y positivos. Se han obtenido resultados negativos en la prueba de Salmonella microsómica, prueba de reparación de ADN de Escherichia coli, prueba de células de hámster chino V79 HGPRT, ensayo de transformación de células embrionarias de hámster sirio, ensayo de la mutación de punto en Saccharomyces cerevisiae y ensayo del gen de conversión o pasaje mitótico de S. cerevisiae. Resultados positivos se han obtenido en la prueba de mutación propiciada de linfomas celulares en ratones y el ensayo de reparación de ADN en hepatocitos en ratas. Aunque se han obtenido resultados positivos en dos a ocho estudios in vitro, se han obtenido resultados negativos in vivo en el ensayo de reparación de ADN en hepatocitos de ratas, en la prueba de micronúcleo en ratones y en la prueba letal dominante en ratones.

Embarazo/Reproducción:

• Fertilidad: Estudios adecuados y bien controlados no han sido realizados en humanos. Estudios en ratas y ratones a los cuales se les administró hasta 6 veces la dosis diaria usual en humanos no han mostrado que ciprofloxacino cause efectos adversos sobre la fertilidad.

• Embarazo: Estudios adecuados y bien controlados no han sido realizados en humanos. Sin embargo, desde que se mostró que las fluoroquinolonas pueden ser la causa de artropatías en animales inmaduros de una variedad de especies, no se recomienda su uso durante el embarazo.

Ciprofloxacino atraviesa la placenta.

Clasificado en la categoría C de la FDA.

Lactancia: Ciprofloxacino se distribuye en la leche materna. Cantidades probablemente muy pequeñas para ser dañinos, pero se recomienda evitar su uso.

Pediatría: No se recomienda el uso de ciprofloxacino en infantes y niños, a excepción del tratamiento del ántrax.

Fluoroquinolonas son usadas en neonatos, infantes y niños con infecciones serias que no responden a otros regímenes terapéuticos, o infecciones causadas por microorganismos resistentes a otros antibióticos.

Existen reportes documentados acerca de la reversibilidad de la artropatía sólo después de la discontinuación de ciprofloxacino. Sin embargo, no existe ningún reporte de la irreversibilidad del daño en el cartílago en pacientes pediátricos tratados con fluoroquinolonas.

Adolescentes: No se recomienda el uso de ciprofloxacino en pacientes menores de 18 años, a excepción del tratamiento del ántrax.

Geriatría: Estudios realizados a la fecha no han demostrado problemas geriátricos específicos que limitarían la utilidad de las fluoroquinolonas. Pueden presentarse con frecuencia tendinitis o ruptura de tendón, efectos adversos en el sistema nervioso central (alucinaciones), y otros. Pueden requerir un ajuste de la dosis debido a una posible disminución en la función renal relacionada con la edad.

A los profesionales de la salud:

• Cuando prescriba una fluoroquinolona a su paciente, advertir que ante la presentación de síntomas sugestivos de tendinopatía (dolor en los tendones, especialmente el tendón de Aquiles que es el más frecuentemente afectado) deberá suspender su administración.

Recomendar el reposo de la extremidad afectada, así como realizar una consulta al traumatólogo.

A los pacientes:

• Las fluoroquinolonas son antimicrobianos que pueden producir eventos adversos como la ruptura de tendón, el que más frecuentemente se afecta es el tendón de Aquiles, pero puede producirse también en el tendón del hombro o manos (cualesquiera de las articulaciones), estos eventos adversos son entre tres y cuatro veces más frecuentes que aquellos que suceden entre quienes no toman estos medicamentos.

• Si durante o después del tratamiento, el paciente presenta dolor, hinchazón o rasgadura en alguna articulación, debe suspender el medicamento y consultar inmediatamente con su médico tratante.

DOSIS Y VÍA DE ADMINISTRACIÓN:

Vía infusión intravenosa (durante un periodo de 30 a 60 minutos; 400 mg durante un periodo de 60 minutos) 200 mg a 400 mg dos veces al día.

• Infección por pseudomonas del tracto respiratorio bajo en fibrosis quística: 400 mg dos veces al día. Niños de 5 a 17 años de edad: Hasta 10 mg/kg (máximo 400 mg) tres veces al día.

• Infecciones del tracto urinario: 100 mg dos veces al día.

• Gonorrea: 100 mg como dosis única.

• No se recomienda en niños y adolescentes, pero donde los beneficios sobrepasan los riesgos, se puede administrar por infusión intravenosa: 4 mg a 8 mg/kg (máximo 400 mg) dos veces al día.

• Ántrax (tratamiento y profilaxis posexposición): Vía infusión intravenosa, 400 mg dos veces al día. Niños y adolescentes: 10 mg/kg (máximo 400 mg) dos veces al día.

TRATAMIENTO EN CASO DE SOBREDOSIS:

Al no existir un antídoto específico para sobredosis de ciprofloxacino, el tratamiento debe ser sintomático y de soporte y deberá incluir lo siguiente:

Para disminuir la absorción: Inducción de la emesis o lavado gástrico para vaciar el estómago.

Cuidado de soporte: Mantener una adecuada hidratación. Los pacientes en los cuales se conozca o se sospeche una sobredosis intencional, deberán ser referidos a una consulta psiquiátrica.

FORMAS DE PRESENTACIÓN: Cajas con 1 y 50 frascos o bolsas x 100 mL.

Fabricado por:

Laboratorio Trifarma S.A.

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