DEXTRO LUSA 33 1/3 %
DEXTROSA
Solución inyectable
1 Caja, 25 Ampollas, Solución inyectable, 20 mL
COMPOSICIÓN: Cada AMPOLLA por 20 ml contiene:
Dextrosa monohidratada 6.66 g
Agua para inyección c.s.p. 20.00 mL
INDICACIONES TERAPÉUTICAS:
— En regímenes con calcio, bicarbonato e insulina para el manejo de emergencia de hiperkalemia.
— Para la corrección de la hiperglicemia, durante el tratamiento de cetoácidos diabética, cuando deben estar acompañadas de una infusión continua de insulina.
— Reemplazo de fluidos y suplemento calórico en pacientes que no toleran la vía oral (por ejemplo en caso de diarrea más malabsorción o diarrea más vómitos severos).
— Deshidratación severa: Cuando la pérdida de fluidos es mayor del 8% del peso corporal. En este caso se usa la dextrosa al 5% o 10% (mejor si está asociada a electrolitos).
— Deshidratación junto con problemas orgánicos por los cuales está contraindicada la vía oral (obstrucción intestinal, íleo paralítico, intestino perforado) En estos casos se usa dextrosa al 5% o 10%. La dextrosa al 50% se emplea para tratar la hipoglicemia aguda inducida por insulina.
— Para tratar la hipoglicemia aguda en neonatos o niños pequeños, se emplea una dextrosa más concentrada que 10% pero menos concentrada que 50%. La dextrosa en distintas concentraciones se emplea también como fuente de carbohidratos en N.P.T.
PROPIEDADES FARMACOCINÉTICAS: Se metaboliza a dióxido de carbono y agua en todos los tejidos del organismo. Si la glucosa plasmática está en exceso, se excreta una pequeña parte con la orina (en caso de no estar en exceso el 100% de la glucosa filtrada por el glomérulo es reabsorbida por los túmulos del nefrón y no se excreta nada): La vida media es variable y muy corta; y a su vez depende del grado de actividad que está desarrollando la persona.
CONTRAINDICACIONES: En el coma diabético.
PRECAUCIONES DE EMPLEO ADECUADAS: Emplear con cuidado en pacientes con enfermedad cardíaca o pulmonar, hipertensión, insuficiencia renal, obstrucción urinaria o hipovolemia.
REACCIONES ADVERSAS:
Frecuentes: El uso prolongado de infusiones concentradas puede ocasionar flebitis, especialmente cuando la administración es periférica. La suspensión brusca de infusión prolongada puede ocasionar hipoglicemia, por hiperinsulinemia de rebote.
Poco frecuentes: A altas dosis: Confusión, pérdida de la conciencia, edema pulmonar, hipertensión exacerbada e insuficiencia cardíaca congestiva, glicosuria, diuresis osmótica. Escaras y necrosis tisular, si ocurre extravasación con soluciones concentradas.
INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS Y OTRAS INTERACCIONES:
Medicamentos
Diuréticos, antihipertensivos: Clonidina, diazóxido, furosemida, tiacidas.
Psicofármacos: Haloperidol, carbonato de litio, fenotiacidas, antidepresivos tricíclicos, fenitoína, levodopa.
Hormonas: Catecolaminas, mineralocorticoides, progestágenos, estrógenos, glucagón, glucocorticoides.
AINE: Indometacina.
Alteraciones en pruebas de laboratorio
Para cuantificar la glucosa en plasma, no debe administrarse glucosa ni alimentos 10 horas antes de realizar la prueba.
DOSIS TERAPÉUTICA:
Posología
Adulto: De 2 a 5 mg/kg/min. Infusión IV.
Neonatos: Los neonatos a término suelen tolerar infusiones iniciales de 7 a 8 mg/kg/min y estas tasas rápidamente pueden incrementarse hasta 11 a 14 mg/kg/min sin que se produzca una intolerancia a la glucosa.
Vía de administración: Vía intravenosa.
MEDIDAS EN CASO DE SOBREDOSIS: Depende del efecto adverso inducido; si se produce hiperglicemia, retirar la vía y administrar insulina. Si se produce hipervolemia, puede administrarse algún diurético.
ADVERTENCIAS COMPLEMENTARIAS: La dosis a administrar en deshidratación depende del grado de evolución, por tanto se debe monitorizar la frecuencia cardíaca, la presión arterial, el estado de los ojos (hundidos o no), el estado de la piel (seca o turgente) y el flujo urinario. En hipoglicemia son importantes los signos clínicos pero también el nivel sanguíneo de glucosa sérica para determinar la dosis a usar. En nutrición parenteral total se calcula a través de la velocidad de infusión de la glucosa (VIG) (miligramos de glucosa por kg de peso) de acuerdo al estado general del paciente: No administrar soluciones de dextrosa sin NaCl en transfusiones de sangre; podría ocasionar aglutinación en los eritrocitos. Emplear venas centrales para infundir soluciones de dextrosa con una concentración mayor de 10%. No interrumpir abruptamente las soluciones hipertónicas.
Monitorizar en los pacientes la presión arterial, el peso corporal, los electrolitos séricos, el pH sérico y signos clínicos de deshidratación o sobrehidratación.
INFORMACIÓN BÁSICA PARA EL PACIENTE: Seguir las instrucciones del médico o del fabricante.
No usar si se observan precipitados o colores extraños.
INFORMACIÓN RELACIONADA A LA FECHA DE EXPIRACIÓN:
Periodo de validez: No utilizar después de la fecha de expiración indicada en el envase.
CONDICIONES DE ALMACENAMIENTO: Almacenar a temperatura no mayor a 30 °C.
MANTÉNGASE FUERA DEL ALCANCE DE LOS NIÑOS
VENTA CON RECETA MÉDICA
REV.01
Fabricante:
LUSA® LABORATORIOS UNIDOS S. A.
Av. Bolivar 561/Av. Paso de los Andes 740 Pueblo Libre Teléfonos: 204-5600 Lima - Perú